患者列表
长健达 AI助手
长健达AI助手
您好，我是AI助手。当前患者：赵六。我可以协助医患沟通和非医疗管理。
赵六
医生您好，我最近血糖有点高，应该怎么办？
医生
收到，我先看一下你最近7天的血糖曲线和用药执行情况，稍后给你具体调整建议。
当前管理方案
当前患者：赵六，仅展示并发送与该患者已绑定的方案与构件。
指南基础
覆盖规范测量、家庭血压记录、生活方式、心脑肾风险复核和稳定期随访；药物调整仅作为医生复核任务。
2025 AHA/ACC Multisociety Guideline for High Blood Pressure in Adults（2025）；国家基层高血压防治管理指南2025版（2025）；中国高血压防治指南（2024年修订版）（2024）
执行策略
两种策略都不会自动下发医嘱；医生确认后才生成患者端任务。
主管理方案
附加管理方案
2型老年糖尿病患者三个月随访计划
随访管理 · 12周分层随访（周/双周节点） · 微信+电话+门诊复评
糖尿病高风险方案
风险干预 · 2周随访 · 微信+电话
高血压常规方案
综合管理 · 4周随访 · 微信
超重肥胖体重管理方案
生活方式管理 · 12周分层随访 · 微信+电话+门诊复评
慢性冠脉综合征管理方案
综合管理 · 8周随访 · 微信+电话+门诊复评
心衰稳定期管理方案
综合管理 · 8周随访 · 微信+电话+门诊复评
心律失常复核管理方案
风险干预 · 8周随访 · 微信+电话+门诊复评
心代谢综合风险管理方案
综合管理 · 12周综合随访 · 微信+电话+门诊复评
构件绑定
低血糖恐惧调研问卷
问卷 · v1.2
7天测量执行计划
测量计划 · v1.8
执行策略 AI辅助建议
已绑定方案 3
已绑定构件 2
患者管理建议
心血管并发风险控制路径
医生建议
给患者
医护待办
依据与复核
当前患者 · 用于生成患者管理建议
资料情况：资料不完整待补齐 3需更新 0非自动医嘱已复核 0已查看 0待处理 2
中
随访计划
心血管风险随访提醒
触发：血压 142 / 92 mmHg、诊断 coronary, hypertension
建议建议医生审核后加入血压连续记录、症状询问和心血管风险复核任务。
复核：physician
发送患者管理建议即视为采纳本次建议；编辑内容会作为医师改进意见留痕。
中
数据质量
CDSS 数据质量限制
触发：BMI、eGFR、HbA1c
建议请补齐或确认缺失数据后再采纳行动建议；当前卡片仅作为数据质量提示。
复核：data_governance_owner、physician
发送患者管理建议即视为采纳本次建议；编辑内容会作为医师改进意见留痕。
当前监测概览
监测方式：动态血压监测
142/92 mmHg
目标范围：收缩压 90-130，舒张压 60-80
动态血压指标
当前血压
142/92 mmHg
平均动脉压
109 mmHg
脉压差
50 mmHg
检验
检验
糖代谢组套
随机血糖
糖代谢组套 · 参考范围 3.9-11.1 mmol/L
6.1 mmol/L
检测日期：2026-09-06
检查
检查
当前患者暂无结构化检查报告
已显示 0 个检查项目的最新报告
用药方案
当前患者暂无结构化用药记录